Когда мезаденит осложняет жизнь: лечение заболевания у детей и взрослых — Будьте Здоровы


Когда мезаденит осложняет жизнь: лечение заболевания у детей и взрослых — Будьте Здоровы

Когда мезаденит осложняет жизнь: лечение заболевания у детей и взрослых


Как хорошо вкусно и питательно кушать, но так плохо, когда возникают боли в животе. которые вызывают слабость, температуру и даже отнимают силы. В брюшной полости расположено множество лимфатических узлов, которые предотвращают распространение инфекций по всем организму. Если одна из этих лимфоузлов поражается, тогда происходит воспаление и нагноение.

Рассмотрим одну из таких болезней. Все о мезадените читайте в данной статье на vospalenia.ru.

Одной из лимфатических узлов в брюшной полости является брыжеечная. Что такое мезаденит? Это воспаление брыжеечного лимфатического узла брюшной полости. Другие названия – мезентерит, мезентеральный лимфаденит.

По формам делится на:


  1. Острый – схваткообразные и яркие симптомы;

  2. Хронический (рецидивирующий) – отмечаются только не проходящие длительное время боли.


По видам возбудителя делят на:


  1. Специфический разделяют на виды:
    • Туберкулезный – провоцируется микобактерией туберкулеза — Micobacterium tuberculosis;

    • Псевдотуберкулезный;

    • Иерсиниозный – провоцируется микобактериями иерсинии – Yersinia.



  2. Неспецифический – провоцируется болезнетворными микробактериями, которые постоянно обитают в организме, но активизируются, когда падает иммунитет либо при других «спусковых» факторах. Делится на:



  • Простой;

  • Гнойный.


По путям проникновения инфекции:


  1. Энтеральный – проникновение микроорганизма из другого отдела пищеварительной системы;

  2. Лимфогенный – микроорганизм проникает через кровь или лимфу из другого пораженного органа, например, аппендицита или дыхательных путей.


перейти наверх

Воспаление брыжеечного лимфоузла провоцируется только инфекционными причинами:


  • Энтеровирусы – часто являются провокаторами различных ЖКТ болезней, сопровождающихся жидким стулом, повышенным газообразованием и болями в животе.

  • Вирус Эпштейн-Барр – провокатор различных инфекционных и онкологических заболеваний, злокачественных, быстропрогрессирующих и быстрорастущих опухолей: инфекционный мононуклеоз, лимфома Бернитта, назофарингеальная карцинома.

  • Иерсинии – провокаторы преимущественно различных заболеваний ЖКТ и близлежащих лимфоузлов.

  • Стрептококки и стафилококки – бактерии, в норме живущие внутри организма и активизирующиеся при снижении иммунитета.

  • Кампилобактер – провокатор такого симптома, как диарея.

  • Сальмонелла.

  • Микобактерия туберкулеза – инфекция, поражающая пищеварительную и дыхательную системы, а также смежные с ними лимфоузлы.


перейти наверх

Симптомы мезаденита брыжеечного лимфатического узла делятся по формам болезни. При остром мезадените проявляются следующие признаки:


  • Первые симптомы, которые ярко и остро возникают, напоминают острый аппендицит: резкая боль в солнечном сплетении, повышение температуры, рвота и тошнота.

  • Боль по всему животу. Больной точно не может сказать, где болит, — «болит все». Боль является тупой, длительной, постоянной, умеренной, только усиливающаяся при развитии воспаления. Порой может наблюдаться исчезновение боли. Однако при нагноении лимфоузлов боль возрастает. При любых движениях телом боли усиливаются.

  • Развивается синдром пищеварительных (диспепсических) расстройств, то есть присущих всем видам заболевания ЖКТ (например, дивертикулиту, гастриту, колиту и пр.):
    1. периодическая тошнота,

    2. снижение аппетита,

    3. однократная рвота,

    4. сухость во рту,

    5. жажда,

    6. диарея (жидкий стул).





  • Лихорадка до 39ºС.

  • То подъемы, то падения кровяного давления.

  • Частое дыхание и сердцебиение.


При хроническом мезадените признаки слабо выражены. Наблюдаются боли по всему животу (больной не может понять локализацию боли), усиливающиеся при движениях.

Мезаденит у детей чаще проявляется в 6-13 лет как самостоятельная болезнь или как распространение инфекции из других органов. Чаще заболевают мальчики, нежели девочки. Потребление нечистой пищи, прием еды в общественных местах (например, в школах), немытые руки часто провоцируют данное заболевание.

Мезаденит у взрослых чаще всего проявляется на фоне других инфекционных болезней. Пренебрежительное и халатное отношение к своему здоровью, когда заболеваешь (мол, само пройдет, надо лишь полежать), помогает болезни развиваться и переходить в хроническую форму. Сама болезнь не пройдет ни у мужчин, ни у женщин. Нужно обращаться к докторам.

Диагностика мезаденита проводится комплексная, осматривающая не только органы пищеварительной системы, но и других систем, из которых могла проникнуть инфекция. Все начинается со сбора жалоб, анализа образа жизни пациента, а также семейного анамнеза на генетическую предрасположенность к тем или иным заболеваниям.


  • Проводится общий осмотр путем пальпации, прощупывания, осмотра ротовой полости, измерения давления и температуры, сердцебиения и дыхания.

  • Анализ крови на повышенный уровень лейкоцитов, наличие вирусов.

  • Анализ кала и копрограмма.

  • Анализ мочи.

  • Проба Манту и диаскинтест (внутрикожный тест на туберкулез).

  • Посев крови на стерильность.

  • ПЦР.

  • УЗИ брюшной полости.

  • Паразитарная диагностика.

  • Колоноскопия.

  • Рентгенография брюшной полости.

  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).

  • КТ и МРТ брюшины.

  • Диагностическая лапароскопия.


перейти наверх

Как лечат мезаденит? Лечение проходит комплексно, включая медикаменты, диету и физиотерапию.

Диета состоит в следующем:


  1. Дробно питаться.

  2. Можно употреблять компот, хлеб, обезжиренный творог, нежирное мясо, некрепкий чай, рассыпчатые каши, бобы, овощные супы, некислые фрукты, салат.

  3. Запрещается употреблять в меню свежую сдобу, жирное мясо и рыбу, мороженое, алкоголь, щавель, горчицу, жареное мясо, сало, шпинат, перец, черный кофе, полуфабрикаты.


Физиотерапия проходит в следующих процедурах:



    • Малоподвижный режим.

    • Отсутствие стрессовых факторов.

    • Лечебные методики.

    • Массаж.

    • Сухое УВЧ.

    • Дыхательная и лечебная гимнастика.





  • Обезболивающие лекарства и спазмолитики.

  • Антибиотики;

  • Противотуберкулезные средства при туберкулезном мезадените.

  • Паранефральные блокады.

  • Дезинтоксикационная терапия.


Если заболевание развилось на фоне другой инфекционной болезни, тогда проводится дополнительное лечение первопричины.

В домашних условиях мезаденит не лечится. Без квалифицированной врачебной помощи заболевание не устранить. Можно лишь упустить время, когда оно могло быстро вылечиться.

Сколько живут при мезадените? Многое зависит от общего здоровья и возникающих осложнений, если больной не лечится. Продолжительность жизни не укорачивается из-за самого мезаденита. Заболевание не смертельное, поэтому своевременное его лечение позволяет быстро вернуть свое здоровье. Однако опасность составляет туберкулезный мезаденит, если его не лечить.

Осложнения, которые часто встречаются при туберкулезном мезадените



  • Нагноение и образование абсцессов.

  • Перитонит – распространение гнойного содержимого по брюшной полости в результате разрывов лимфоузлов.

  • Сепсис – распространение инфекции по организму через кровь.

  • Генерализированный лимфаденит – поражение всех лимфатических узлов организма.


Следует вовремя выявлять все инфекционные заболевания и обращаться за врачебной помощью, не дожидаясь, когда инфекции начнут распространяться, поражая соседние ткани и органы, а также весь организм.

К жалобам малыша на боль и дискомфорт в животе следует относиться очень внимательно, особенно при наличии хронических патологий и частых эпизодах ОРВИ.

Причиной болей может стать как обычное расстройство кишечника, так и более опасные заболевания. Например, многие инфекции провоцируют развитие мезаденита. О причинах, симптомах и лечении этой серьезной болезни читайте далее.

Мезаденит — это воспаление лимфоузлов в брыжейке кишечника. Другие названия — мезентериальный, или брыжеечный, лимфаденит.

Брыжейка — это складка брюшины, которая поддерживает тонкий кишечник, крепит его к стенке живота. Здесь находится много лимфатических узлов. Их задача — при попадании в организм инфекции не дать ей распространиться на другие ткани и органы.

Когда мезаденит осложняет жизнь: лечение заболевания у детей и взрослых — Будьте Здоровы


Если уровень патогенных агентов (вирусов, бактерий, опухолевых клеток) чрезмерно высок, то иммунитет ослабевает. Результатом этого может стать воспаление лимфоузлов брыжейки.

Мезаденит чаще всего диагностируется в детском возрасте. Группу риска составляют дети с врожденным иммунодефицитом и ослабленным иммунитетом.

Причины мезаденита у детей различны. Брыжеечный лимфаденит может быть самостоятельной патологией либо осложнением других болезней. В зависимости от этого выделяют первичный и вторичный мезаденит.

В первом случае воспаление возникает сразу в лимфоузлах брыжейки. Его часто провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые становятся активными лишь при пониженном иммунитете. Возбудителями первичного мезаденита могут быть:

Вторичный мезентериальный лимфаденит возникает, когда инфекция заносится в лимфатические узлы брыжейки из других воспаленных органов. Этот тип заболевания может развиваться на фоне пневмонии, аппендицита, тонзиллита, пиелонефрита, энтерита.

Также различают два вида мезаденита:


  1. Специфический, или туберкулезный, когда возбудителем является палочка Коха.

  2. Неспецифический, вызванный другими микроорганизмами, чаще условно-патогенными. Он бывает гнойным (с образованием абсцесса) и простым (без гнойника).


Мезаденит может протекать в хронической или острой форме.

При хронической форме мезаденита симптомы выражены слабо. Боли в животе незначительные, однако могут длиться неделями и даже месяцами, при поднятии тяжестей и физических нагрузках усиливаются.

Локализацию болезненных ощущений определить сложно — кажется, что болит весь живот. Периферические лимфоузлы могут быть увеличены. Других симптомов чаще всего не наблюдается.

Туберкулезный мезаденит также протекает вяло, но к слабым болям в животе присоединяются субфебрильная температура, слабость, потеря веса, бледность кожи, а иногда и кашель.

Острый мезаденит у детей проявляется внезапно умеренной или выраженной болью в зоне пупка или в правой подвздошной области, длительность которой — от нескольких часов до 3-4 дней.

Такой синдром еще называют аппендицитоподобным. Но в отличие от аппендицита, болезненные ощущения не уменьшаются по мере развития воспаления. Боль усиливается при движении, нагрузках, кашле, чихании.

При данной форме мезаденита температура возрастает до 38-39°C.


  • артериальное давление то падает, то повышается;

  • частота дыхания и сердцебиения увеличиваются;

  • признаки диспепсии — сухость во рту, отсутствие аппетита, тошнота и рвота, диарея.


Во взрослом возрасте данная патология выявляется значительно реже, чем у детей. При этом она чаще всего протекает в бессимптомной форме либо с ухудшением общего самочувствия.

Спровоцировать воспаление могут иммунозависимые болезни или снижение иммунитета на фоне других инфекционно-воспалительных заболеваний.

Например, мезаденит у взрослых с осложнениями ВИЧ-инфекции проявляется при желудочно-кишечном синдроме вместе с мальабсорбцией (нарушение всасывания пищи в кишечнике) и гепатоспленомегалией (одновременное увеличение печени и селезенки).

Основные симптомы мезаденита у взрослых — боль в животе, температура и хроническая диарея.

Когда мезаденит осложняет жизнь: лечение заболевания у детей и взрослых — Будьте Здоровы







Медикаментозное лечение мезаденита у детей и диета — основа успешной терапии. Дополнительными методами являются физиопроцедуры — сухое УВЧ-тепло, а также применение народных средств, одобренных лечащим врачом. Эмоциональные и физические нагрузки должны быть устранены.

Подбор лекарственных средств проводится после диагностики, цель которой — определить тип мезаденита и то, какие микроорганизмы спровоцировали воспаление.

С учетом чувствительности патогенов в первую очередь назначаются антимикробные препараты:


  1. При неспецифическом брыжеечном лимфадените это антибиотики широкого спектра действия — цефалоспорины или макролиды — Цефаклор, Цефокситин, Эритромицин, Азитромицин.

  2. При неспецифическом мезадените показаны специальные противотуберкулезные средства — Стрептомицин, Циклосерин, Рифампицин или другие.


В лечении мезаденита также применяют:


  • спазмолитические средства — снимают мышечный спазм и уменьшают боль (Папаверин, Но-шпа);

  • анальгетики — могут использоваться лишь для купирования сильной боли (Анальгин, Ибупрофен);

  • адсорбенты — нужны для предотвращения или устранения интоксикации организма, на начальном этапе вводятся внутривенно (Реосорбилакт), в дальнейшем назначают средства для перорального приема (Сорбекс, Энтеросгель);

  • витамины и иммуностимуляторы.


По усмотрению врача для снятия болевого синдрома может быть использована паранефральная блокада, при которой анестетик вводят в жировую околопочечную клетчатку, что блокирует проведение нервного импульса от брюшной полости.

При терапии мезаденита показан стол №5 — эта диета назначается при многих патологиях пищеварительной системы.

Первое условие — прием пищи маленькими порциями каждые 3-4 часа. Перед сном кушать не рекомендуется, можно дать ребенку попить. Готовить пищу следует путем варки, иногда можно запекать в духовке.

Под запретом находятся такие продукты:


  • жирные бульоны;

  • кофе, шоколад, какао, чай;

  • пряная, острая и копченая пища;

  • жирное мясо, рыба, сало;

  • майонез и горчица;

  • жареные блюда;

  • полуфабрикаты;

  • кислые фрукты;

  • щавель, редька, редис, шпинат;

  • мороженое;

  • сдобная выпечка;

  • грибы;

  • яйца;

  • консервы.



  • овощные бульоны и супы;

  • постное мясо;

  • некислые фрукты;

  • салаты из овощей;

  • компоты, слабый чай;

  • рассыпчатые каши;

  • томатный сок;

  • немного сметаны и не более 30 г сливочного масла в день;

  • нежирный творог;

  • мед;

  • молочные супы.


Применение народных рецептов допустимо на ранних этапах мезаденита с разрешения доктора. Это лишь дополнение к основному лечению, и помощниками могут стать такие средства:

Ромашковый чай — из расчета 1 ч. л. цветков на 250 мл кипятка, настаивать в термосе 3 часа, принимать по 1

4 стакана 2 раза в сутки — оказывает легкий спазмолитический, противовоспалительный и ветрогонный эффекты.

Отвар корней сизой ежевики — 5 г на стакан воды, варить на слабом огне 15 минут, затем настаивать 2 часа, прием по 1 ст. л. дважды в сутки — средство обладает жаропонижающим, бактерицидным и противовоспалительным свойствами, помогает справиться с диареей.

Смесь мякоти алоэ с медом 1:1 можно давать ребенку при туберкулезной этиологии мезаденита по 1 ч. л. раз в сутки.

Острый неспецифический мезаденит у детей имеет благоприятный прогноз только при своевременном выявлении и лечении.

Если же заболевание прогрессирует, то пораженные лимфоузлы неизбежно разрушаются, на их месте образуются рубцы, из-за нарушения лимфооттока развивается лимфостаз, который может привести к слоновости.

При гнойной форме высок риск развития периаденита, поскольку инфекция затрагивает близлежащие ткани и вокруг пораженного лимфоузла формируется флегмона или абсцесс. Такое осложнение мезаденита вылечить сложно, на это требуется много времени. При неблагоприятном течении образуются лимфатические свищи, развивается тромбофлебит.

Если гнойное содержимое проникает в брюшную полость, то развивается перитонит, или воспаление брюшины. Результатом попадания инфекции и продуктов некроза в кровь является сепсис — тяжелая интоксикация организма.


  • Перитонит и сепсис — редкие осложнения, чаще они возникают при туберкулезной форме мезаденита.


В успешном лечении хронического мезаденита важно правильно и быстро выяснить первопричину воспаления. В противном случае ткань над пораженным очагом станет отекать, появятся рубцы, начнет разрастаться соединительная ткань. Это также влечет за собой развитие лимфостаза.

Избежать развития мезаденита у детей позволяет своевременное выявление и лечение любых инфекционных заболеваний, укрепление иммунитета, полноценное питание и регулярное посещение врача-стоматолога.

Когда мезаденит осложняет жизнь: лечение заболевания у детей и взрослых — Будьте Здоровы
Мезаденитом называют воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника — складки брюшины, с помощью которой кишечник крепится к задней стенки брюшной полости. Брюшная полость усеяна приблизительно пятьюстами лимфатическими узлами, являющимися барьером для распространения инфекции. Как правило, с этой патологией чаще приходится сталкиваться детям.

Когда мезаденит осложняет жизнь: лечение заболевания у детей и взрослых — Будьте Здоровы
К мезадениту (мезентеральному лимфадениту) приводит попадание микроорганизмов в лимфатические узлы брыжейки. Бактерии и вирусы могут проникать в лимфоузлы из воспаленной стенки кишечника при кишечной инфекции или же заноситься кровью из любых имеющихся очагов инфекции (при тонзиллите. инфекционных заболеваниях дыхательных путей, почек и т.д.).

Возбудителями мезаденита могут быть:

Таким образом, мезаденит — это скорее не самостоятельное заболевание, а следствие инфекционного процесса в организме.

Симптомы болезни возникают внезапно. Ребенок жалуется на появление боли в животе. зачастую локализующейся вокруг пупка и справа от него. Вначале боли умеренные, но их интенсивность со временем нарастает. У некоторых детей боли приобретают постоянный, ноющий характер, у других — спазматический, приступообразный. Болевой синдром может длиться от нескольких часов до пары дней.

Когда мезаденит осложняет жизнь: лечение заболевания у детей и взрослых — Будьте Здоровы
Параллельно возникают симптомы расстройства органов пищеварительного тракта. Ребенок может жаловаться на тошноту. Возможны однократная рвота. не приносящая облегчение, диарея или запор. Температура тела может подниматься до 37-38 градусов, но при этом на общем самочувствии ребенка это не отражается.

Гораздо тяжелее протекает гнойный мезаденит. Ребенок вялый и апатичный, температура тела свыше 38 градусов, его знобит. При пальпации живота в месте локализации воспалительного процесса отмечается выраженная болезненность.

Особые характеристики имеет течение туберкулезного мезаденита. В таком случае боли в животе возникают периодически и обычно они умеренно интенсивные. Туберкулезный мезаденит протекает на фоне интоксикации, вызванной микобактерией туберкулеза. Такие пациенты отмечают повышение температуры до 37 градусов, потливость, слабость, бледность кожи.

Важно! С подобными симптомами детей направляют к хирургу с подозрением на аппендицит. И только полноценное исследование позволит определить диагноз мезентерального лимфаденита и избежать ошибочно проведенной операции по поводу острого аппендицита.

Когда мезаденит осложняет жизнь: лечение заболевания у детей и взрослых — Будьте Здоровы
При попадании ребенка с подобной симптоматикой в лечебное учреждение, ему в обязательном порядке проведут общеклинические исследования. Так, в клиническом анализе крови отмечаются повышенное количество лейкоцитов и ускоренное СОЭ. Однако, подобные изменения наблюдаются не только при мезадените, но и при других воспалительных процессах в организме.

Подтвердить диагноз мезентерального лимфаденита позволяет ультразвуковое исследование органов брюшной полости. В пользу мезаденита свидетельствует повышенная эхогенность в области брыжейки. Воспаление мезентеральных лимфатических узлов можно определить также и с помощью компьютерной томографии. однако такой метод дорогостоящий и потому применяется реже, нежели предыдущий. В случае сомнительного диагноза хирург может прибегнуть к лапароскопии — этот метод позволит убедиться в наличии мезаденита.

Мезаденит в большинстве случаев успешно лечится консервативно. Но прогрессирование воспалительного процесса может привести к возникновению осложнений и необходимости хирургического вмешательства. Среди вероятных осложнений следует выделить:



  1. Когда мезаденит осложняет жизнь: лечение заболевания у детей и взрослых — Будьте Здоровы
    Гнойный мезаденит;

  2. Перитонит ;

  3. Межкишечный абсцесс;

  4. Спаечная болезнь органов брюшной полости;

  5. Острая кишечная непроходимость .


Лечение неосложненных форм мезаденита осуществляется с помощью медикаментов. Основа терапии — назначение антибиотиков. Предпочтение отдают антибиотиком широко спектра действия:


  • Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефиксим);

  • Фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин);

  • Аминогликозиды (Амикацин).


Когда мезаденит осложняет жизнь: лечение заболевания у детей и взрослых — Будьте Здоровы
Применение антибиотиков уничтожает микроорганизмы. С воспалительным процессом борются путем назначение нестероидных противовоспалительных средств (Индометацин, Диклофенак). Для уменьшения интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию. В случае туберкулезного мезаденита пациенту назначают комбинацию из противотуберкулезных лекарственных средств.

Для купирования болевого синдрома могут назначаться спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа), а также обезболивающие препараты (Анальгин, Кетонал).

При мезадените следует соблюдать лечебную диету. Под запретом для больного находятся мучные изделия, жирные мясо и рыба, жареные блюда, кофе. Предпочтение следует отдать нежирным супам, обезжиренному творогу, рассыпчатым кашам и варенному нежирному мясу. Кушать необходимо маленькими порциями, но часто.

В случае гнойного мезаденита проводится хирургическое лечение, заключающееся в санации брюшной полости.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

1,141 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: